復方芪珠片
【項目來源】江蘇省科技廳社會發展項目“復方芪珠片治療慢性乙型肝炎的臨床研究”。 【類 別】中藥新藥六(2)類。 【劑 型】片劑。 【功能主治】益氣扶正,清肝解毒化瘀,調節免疫,消除乙肝病毒,疏通肝臟微循環。主治慢性乙型肝炎。 【處方來源】南京中醫藥大學資深中醫肝病專家經過30多年的中醫藥防治慢性乙型肝炎的研究和臨床實踐,根據慢性乙型肝炎濕熱瘀蘊結,肝脾兩傷的病機和本虛標實的病理特征,確定了清肝化瘀益氣法的治療原則。 【主要技術指標】 1. 藥學研究:按中藥6類新藥要求開展了中藥復方芪珠片的制劑研究,制定了穩定的工藝流程,確定了成品的質量標準,并完成初步穩定性試驗。 2. 藥效學和毒理學研究:為探討復方芪珠片的作用機理,開展了系統的動物實驗,結果顯示該藥對中毒性肝損傷肝纖維化小鼠、大鼠有明顯的保肝降酶、抗肝纖維化等綜合作用,毒理學(急性毒性試驗)表明復方芪珠片安全,無嚴重毒副作用。 3. 臨床研究:完成復方芪珠片治療慢性乙型肝炎100例,并以拉米夫定為對照100例,隨機分成治療組和對照組,以中醫證候積分、肝功能(主要是ALT)、肝纖維指標和病毒感染學指標為主要療效考察指標,客觀評價該藥的臨床療效,并觀察治療期間的不良反應。結果顯示復方芪珠片治療組完全應答18例,部分應答35例,總有效率達53%,隨訪6個月顯示有效病例基本保持穩定,總體療效與拉米夫定相似,但某些指標如證候積分、肝功能、肝纖維指標等方面及改善肋痛、納差等臨床癥狀方面,復方芪珠片藥優于拉米夫定。綜上,復方芪珠片具有一定的保肝降酶、抗組織纖維化、抗病毒的作用,是治療慢性乙型肝炎行之有效的、安全的中藥制劑。 【推廣應用前景】 復方芪珠片是純中藥制劑,臨床研究嚴格按照GCP要求規范進行,采用國內外較為先進的檢測技術及分析方法,已證實其具有高效抑制乙肝病毒復制作用,且安全性好、成本較低,制劑工藝符合現代化大生產需要,若進一步開發成中藥新藥,則為具有獨立知識產權的應用性成果,具有較強的國內外競爭力。同時,對于規范慢性乙型肝炎的治療,提高中西醫藥防治病毒性肝炎的理論和學術水平,亦有重要價值。 【進展情況】2003年已開展復方芪珠片制劑工藝研究,經多次試驗,目前制劑工藝基本成熟,已開始研制小量成品供臨床試用。同時已制定具體臨床研究方案,并和有關協作醫院討論,落實臨床觀察任務。
南京中醫藥大學
2021-04-13