【項目來源】江蘇省中醫藥局項目“夜明顆粒治療視網膜色素變性的臨床及實驗研究”,編號:H-019;江蘇省教育廳項目“中醫治療原發性視網膜色素變性的臨床及作用機理研究”,編號:96053。
【成果鑒定】經江蘇省科技廳組織專家鑒定,達到國內領先水平。
【類 別】中藥新藥六(2)類。
【劑 型】顆粒劑。
【處方來源】南京中醫藥大學中醫眼科學資深專家臨床經驗方。本項目經過多年的臨床研究,以補益肝腎,益氣活血,通絡開竅為依據,篩選出夜明顆粒方,用于治療視網膜色素變性患者。
【功能主治】補益肝腎,益氣活血。主治視網膜色素變性。
【主要技術指標】
1.藥效學研究:檢測血液流變學、超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指標,證明該方可改善小鼠血及其眼組織SOD活性,還可清除體內自由基和積存的脂質過氧化物,抑制過氧化反應,改善其機體內環境;可以擴張血管,加速血流速度,改善微循環;改善大鼠血液流變指標、降低血黏度,具有明顯的活血化瘀作用。
2.臨床研究:以視力視敏度、閃光視網膜電圖等為觀察指標,科學地評價夜明顆粒治療原發性視網膜色素變性的臨床療效,104只眼中76只眼治療前后進行了視敏度檢查,結果表明其中視敏度提高66只眼,無變化10只眼;66只熄滅型眼,治療后44只眼出現微型b波,22只眼仍為熄滅型;治療前后視力比較有顯著性差異。綜合療效評定:52例104只眼中好轉88只眼,無效16只眼,有效率為84.5%。
【推廣應用前景】視網膜色素變性的病理機制認識已進入了DNA分子水平,確定了至少5種視覺相關蛋白基因近110種,不同的突變是導致視網膜色素變性發生的病因。程序化細胞死亡的發現,揭示了人類各種遺傳缺陷導致視網膜色素變性的共同病理機制,在治療上未發現有效手段,僅作了治療前景的實驗研究,由于存在著許多毒副作用,目前尚不能應用于臨床。國內西醫尚無有效的進展,中醫藥對本病的臨床研究報道較多,多為中醫辨證用藥及針刺,未見中藥成方治療該病的應用。本項目研究具有較好的社會意義和推廣應用價值。
【進展情況】已完成制劑、藥效學、初步臨床等臨床前主要研究工作。
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