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中山大學(xué)
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腎癌轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究

2021-04-13 00:00:00
云上高博會 http://www.a00n.com
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所屬領(lǐng)域:
生物、醫(yī)藥及醫(yī)療機械
項目成果/簡介:

 NCCN指南推薦“高危”局限性腎癌術(shù)后可以通過輔助靶向治療減少復(fù)發(fā)率,但臨床中使用臨床病理指標(biāo)認定的“高危”亞群中有約50%的患者術(shù)后不出現(xiàn)復(fù)發(fā),不必接受昂貴的輔助靶向治療。為彌補臨床病理指標(biāo)的不足,更準(zhǔn)確地識別真正的“高危”患者,減少不必要的輔助靶向治療,本研究首先從TCGA數(shù)據(jù)庫白種人局限性腎癌90萬個SNP位點中篩選出44個與術(shù)后復(fù)發(fā)密切相關(guān)的SNP位點。然后通過對227例訓(xùn)練組患者的44個SNP位點檢測,發(fā)現(xiàn)6個位點與黃種人局限性腎癌復(fù)發(fā)密切相關(guān)。將這6個SNP位點組合成預(yù)測模型進一步在中山大學(xué)組(217例)、國內(nèi)多中心組(410例)和TCGA組(441例)驗證表明,該預(yù)測模型是局限性腎癌術(shù)后復(fù)發(fā)的獨立影響因子。該模型與臨床病理指標(biāo)相結(jié)合可以進一步提高預(yù)測準(zhǔn)確度,更精準(zhǔn)地識別復(fù)發(fā)高危患者。該雜志同時刊登了國際著名泌尿外科專家、美國德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心Yair Lotan教授和Vitaly Margulis教授的述評,指出該分子預(yù)測模型對局限性腎癌術(shù)后個體化診療決策的制定具有重要作用,避免“一刀切”的治療方案導(dǎo)致臨床上的過度治療或者治療不足。

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