在齲病導致的牙齒缺損修復方面,牙釉質的修復是關鍵問題。牙釉質位于牙齒最外層,是人體內礦化程度和硬度最高的組織,其結構特征主要由高度有序排列的羥基磷灰石納米棒(95% v/v)和少量的有機基質組成。但目前臨床上廣泛使用的口腔修復材料,都是銀汞合金、復合樹脂等已經使用了幾十年的傳統材料。這類口腔修復材料都是生物惰性材料,不具備生物活性,并且其結構性能都明顯有別于牙釉質本身, 不能恢復牙體組織的原始結構,理化性能不匹配,容易發生繼發齲壞,對患者造成進一步損害。近年來,再生醫學及納米技術的發展為口腔材料的開發提供了新的思路。
釉質淺齲是臨床常見的疾病,傳統的治療會導致部分健康牙體組織的喪失,對已脫礦而硬度下降但并未造成實質缺損的早期釉質齲,使用人工方法合成仿牙釉質結構,將有可能提供一種真正的無創治療方法,并有可能為正畸治療后釉質脫礦、牙齒美白、以及牙本質過敏癥的治療方面提供新的治療思路。
“牙釉質激光誘導礦化再生修復”技術基于研究人員對天然生物礦化過程和機理的認識,利用生物結構和系統,模擬礦化過程,合成與天然生物礦化材料在成分結構、過程控制、功能表達上均相似的人工牙釉質,實現了在人體近生理條件下,人牙表面牙釉質的直接化學再生,所再生的人工牙釉質具有天然牙釉質的微結構和類似的力學性能。研究人員據此提出的激光誘導礦化修復牙釉質新方案,成功開發激光輔助快速沉積技術和相關配方和給藥方式,在臨床可操作的條件下,可以在30分鐘內實現類牙釉質薄膜的生長,厚度可控。
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