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醫(yī)療保險違規(guī)和欺詐行為的數(shù)據(jù)挖掘平臺

2021-04-14 00:00:00
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所屬領(lǐng)域:
新一代信息技術(shù)
項(xiàng)目成果/簡介:

項(xiàng)目簡介

“醫(yī)療保險違規(guī)和欺詐行為的數(shù)據(jù)挖掘平臺”屬計算機(jī)軟件與其他學(xué)科交叉領(lǐng)域, 是數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)療保險業(yè)一個典型的應(yīng)用。平臺具備挖掘項(xiàng)目的自定義,使數(shù)據(jù)挖 掘過程直接面向業(yè)務(wù)問題,降低醫(yī)療保險業(yè)內(nèi)部業(yè)務(wù)人員對醫(yī)療違規(guī)欺詐行為進(jìn)行監(jiān)管 的技術(shù)門檻。通過將業(yè)務(wù)問題關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)挖掘結(jié)構(gòu)、對應(yīng)的算法、關(guān)聯(lián)參數(shù)、結(jié)果界定 規(guī)則及評估方法進(jìn)行固化配置,降低了使用者在挖掘項(xiàng)目構(gòu)建時的難度。通過對挖掘結(jié) 果的界定規(guī)則及評估,監(jiān)管及執(zhí)法提供了定量依據(jù)。通過自定義展示

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